Nome della scuola o gruppo e/o dela solista.................................................

Indirizzo completo...............................................................

Tel/fax:................................................................................

 Cell:........................................................................................

 E-mail:.......................................................................................

 Coreografo:.................................................................................

 Titolo del brano coreografico:.............................................................

 Numero dei partecipanti:.............................................................................

 Stile di danza:............................................................................................

 Durata:.........................................................................................................

 Specificare se la categoria è baby/juniores/seniores 

classico/neoclassico                      contemporano                       moderno                    altri stili

Aderisco al  concorso  o  alla rassegna (barrare con una crocetta)

(barrare con una crocetta)

 Firma del coreografo

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Allegare alla scheda elenco allievi: nome, indirizzo e luogo e data di nascita o codice fiscale

La scheda può essere copiata e inviata on line all'indirizzo: info@balletex.com